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叩诊用哪个指关

2025-04-30 13:47:41
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叩诊是体格检查的一个重要的检查方法,通常是用左手的中指的第二指间关节作为叩诊板。

叩诊板的使用方法

将左手的中指紧贴于需要叩诊的部位,然后弯曲右手的食指和中指去快速地叩击这个左手中指的第二指间关节。

根据所发出的声音来判断所检查的部位是否有异常。

叩诊的注意事项

对称性:

在胸部叩诊的时候要左右对称,从上到下的逐一叩诊。

对比性:在叩诊肺部的时候还要注意对比左右两侧的同一部位叩诊的是否有声音的区别。

心脏叩诊:心脏叩诊先叩左界,从心尖搏动最强点外2-3cm处开始,沿肋间由外向内,叩诊音由清变浊时翻转板指,在板指中点相应的胸壁处用标记笔作一标记。如此自下而上,叩至第二肋间,分别标记。然后叩右界,先沿右锁骨中线,自上而下,叩诊音由清变浊时为肝上界,于其上一肋间(一般为第四肋间)由外向内叩出浊音界,向上移一个肋间,分别于第三、第二肋间由外向内叩出浊音界,并作标记。再标出前正中线和左锁骨中线,用直尺测量左锁骨中线与前正中线间的垂直距离,以及左右相对浊音界各标记点距前正中线的垂直距离,并作记录。

叩诊力度:心脏叩诊时应根据被检者胖瘦程度,采取适当力度,用力要均匀,过强或过轻的叩诊均不能叩出心脏的正确大小。